肾结石小于0.5cm怎么治疗？

肾结石小于0.5cm时，多数可通过保守治疗排出，需结合结石位置、患者情况选择干预方式。

一、药物辅助排石

适用于无梗阻的光滑结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石下移。需注意：孕妇、严重肾功能不全者慎用，儿童需医生评估。

二、生活方式调整

每日饮水2000~3000ml，保持尿量2000ml以上；适当运动（如跳跃、爬楼梯）促进结石移动。高草酸饮食（菠菜、坚果）者需减少摄入，尿酸结石患者需低嘌呤饮食。

三、特殊人群注意

糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动影响排石；老年患者若合并前列腺增生，需监测排尿情况，防止梗阻加重。

四、定期监测与随访

每1~2周复查超声，观察结石位置变化。若出现剧烈疼痛、血尿或发热，需立即就医。