病情描述:类风湿关节炎的手指?
副主任医师 中山大学附属第三医院
类风湿关节炎常累及手指,表现为关节肿胀、疼痛、晨僵,严重时可致畸形。
手指关节肿胀疼痛:多始于近端指间关节,呈对称性,晨僵持续超1小时,活动后缓解不明显,疼痛随病情进展加重,影响握力与精细动作。
手指畸形:常见梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈或纽扣花样畸形,系关节软骨破坏、韧带松弛及肌腱牵拉所致,晚期可致关节活动受限。
特殊人群注意:老年患者需警惕合并骨质疏松,用药时避免非甾体抗炎药过量;儿童患者罕见,若发病需尽早规范治疗,防止骨骼发育异常;妊娠期女性需权衡药物对胎儿影响,优先非药物干预。
治疗原则:以改善症状、延缓进展为目标,药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药等,非药物干预如关节功能锻炼、物理治疗可辅助缓解症状,需在专业医师指导下制定方案。