病情描述:痛风要如何治疗
主任医师 江苏省人民医院
痛风治疗需分阶段进行:急性发作期以抗炎止痛为主,缓解期需长期降尿酸治疗,同时结合生活方式调整。
一、急性发作期治疗
急性发作期主要使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛,需在发作数小时内开始用药以提高疗效。
二、缓解期降尿酸治疗
尿酸水平持续高于420μmol/L时需启动降尿酸治疗,药物包括抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,需根据肾功能等情况选择合适药物。
三、生活方式调整
限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等;增加饮水量至每日2000ml以上,促进尿酸排泄;避免饮酒,尤其是啤酒和白酒。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用,避免使用肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时在医生指导下用药;儿童痛风罕见,若发生需排查继发性因素。