病情描述:痛风需要做哪项检查
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛风需做的检查包括血尿酸检测(反映尿酸水平)、关节液检查(判断尿酸盐结晶)、X线/超声/双能CT(观察关节损伤)、肝肾功能(评估药物代谢)及血常规(排查炎症)。
血尿酸检测:需空腹采血,正常男性150~416μmol/L,女性89~357μmol/L,急性发作期可能因应激性降低。
关节液检查:发作期抽取关节液,镜检发现尿酸盐结晶可确诊,需与感染性关节炎鉴别。
影像学检查:双能CT检出尿酸盐沉积最敏感,超声可观察滑膜增厚、结晶,X线适用于慢性期关节破坏评估。
特殊人群提示:老年患者需关注肾功能,避免药物蓄积;女性绝经后尿酸升高风险增加,需定期监测;合并高血压、糖尿病者应同时管理基础疾病,优先非药物干预控制体重、减少高嘌呤饮食。