病情描述:得了痛风什么治疗
主任医师 苏州大学附属第一医院
得了痛风需分阶段治疗:急性发作期以快速缓解疼痛为主,缓解期需长期控制尿酸至目标值。
一、急性发作期治疗:
非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素可快速缓解疼痛。肾功能不全患者需谨慎使用秋水仙碱,避免过量。
二、缓解期降尿酸治疗:
抑制尿酸生成药物(如别嘌醇)或促进尿酸排泄药物(如苯溴马隆),需根据肾功能调整药物选择。合并肾结石患者慎用苯溴马隆。
三、生活方式调整:
限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。肥胖患者需减重,避免剧烈运动诱发急性发作。
四、特殊人群注意事项:
老年患者需监测肾功能,避免药物蓄积;孕妇禁用秋水仙碱,哺乳期妇女慎用降尿酸药物;合并高血压、糖尿病患者需同时控制基础疾病,减少尿酸波动。