病情描述:萎缩性胃炎该怎么治疗
主任医师 河南省人民医院
萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、改善胃黏膜营养、控制症状为主,需长期随访监测。
根除幽门螺杆菌:确诊后优先采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,可降低胃癌风险。
胃黏膜保护与营养支持:补充维生素B12、叶酸及锌,使用硫糖铝、瑞巴派特等药物促进黏膜修复,避免长期服用非甾体抗炎药。
对症治疗:胃酸缺乏者可短期补充胃蛋白酶,腹胀者用莫沙必利等促动力药,需定期复查胃镜及病理活检。
特殊人群管理:老年人需加强营养监测,糖尿病患者需控制血糖波动,孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先选择安全药物。
生活方式调整:戒烟限酒,避免高盐、腌制食品,规律饮食,保持情绪稳定,减少精神压力对胃黏膜的刺激。