病情描述:胃食管反流病的治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃食管反流病的治疗以生活方式调整为基础,结合药物干预,必要时考虑手术。
生活方式调整:超重者减轻体重可降低反流频率;避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精,睡前2-3小时禁食;抬高床头15-20厘米减少夜间反流。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)缓解餐后反流;促动力药(如多潘立酮)加速胃排空,需遵医嘱使用。
特殊人群注意:孕妇因激素变化易反流,可短期使用抗酸剂(如铝碳酸镁);老年人需警惕药物相互作用,优先非药物干预;儿童应避免高脂饮食,婴儿可尝试少量多餐。
手术治疗:适用于药物无效、食管炎或Barrett食管患者,腹腔镜胃底折叠术可有效控制反流,术后需注意饮食过渡和复查。