强直性脊柱炎会只疼一边背吗

强直性脊柱炎可能仅表现为单侧背部疼痛，尤其在疾病早期或病情较轻时。单侧疼痛可能伴随晨僵、活动后缓解，需结合影像学和实验室检查综合判断。

单侧疼痛多为早期表现，随病情进展可能发展为双侧对称性疼痛。年轻男性患者单侧疼痛发生率较高，与遗传因素（如HLA-B27阳性）相关。

单侧疼痛需排除其他疾病，如脊柱结核、椎间盘突出等。若疼痛持续超过3个月，或伴随夜间痛、发热，应及时就医。

非药物干预是基础，包括规律运动（游泳、瑜伽）、物理治疗（热疗、牵引）。药物治疗以非甾体抗炎药为主，必要时联合生物制剂。

特殊人群需注意：儿童患者单侧疼痛罕见，若出现应排查风湿免疫病；老年患者需警惕合并骨质疏松，避免剧烈运动；孕妇患者优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。