病情描述:痛风查啥项目
副主任医师 北京医院
痛风检查项目包括血尿酸、关节液分析、X线/超声/MRI、肝肾功能等。
血尿酸检测:空腹8小时以上采血,正常男性<420μmol/L,女性<360μmol/L,急性发作期可能因应激波动。
关节液检查:疑似急性发作时,抽取关节液镜检尿酸盐结晶,是诊断金标准,阴性不能排除痛风。
影像学检查:X线显示穿凿样骨质破坏,超声可见双轨征,MRI评估软组织水肿及骨髓炎,三者互补提高诊断率。
肝肾功能:评估药物代谢风险,尤其合并高血压、糖尿病者,需监测肌酐清除率和尿酸排泄情况。
特殊人群提示:老年患者需关注肾功能减退导致的尿酸排泄障碍,哺乳期女性避免非甾体抗炎药,儿童首次发作罕见,需排除遗传性疾病。