病情描述:人工流产应该怎么操作
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
人工流产操作需根据妊娠周数选择方式,早期(≤49天)可药物或手术,中期(10~14周)以手术为主,需由专业医疗机构实施。
①药物流产:适用于确认宫内妊娠且年龄18-40岁、无药物过敏史者,口服米非司酮联合米索前列醇,服药后观察6小时内孕囊排出,术后需超声复查确认完全流产。
②负压吸引术:孕6-10周首选,通过吸管负压吸出妊娠组织,术中需监测生命体征,术后注意出血情况,避免感染。
③钳刮术:孕11-14周适用,术前扩张宫颈,用卵圆钳夹取妊娠物,需警惕子宫穿孔风险,术后建议住院观察。
特殊人群注意:瘢痕子宫、多次流产史者需提前评估手术风险,高龄(≥35岁)或合并基础疾病者建议术前全面检查,术后加强营养与心理支持。