病情描述:过敏性紫癜怎样确诊
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
过敏性紫癜通过临床表现、实验室检查及病理活检确诊,需结合皮疹特征、关节症状、腹痛、血尿等,排除其他血管炎或免疫性疾病。
皮肤型紫癜:典型双下肢对称紫癜,分批出现,可伴水肿、瘙痒,无血小板减少,凝血功能正常。
关节型紫癜:膝踝等大关节肿痛,游走性发作,无关节畸形,需与风湿性关节炎鉴别。
腹型紫癜:突发脐周或下腹痛,伴恶心呕吐,可便血,需排除急腹症,儿童多见。
肾型紫癜:发病后1~8周出现血尿、蛋白尿,严重者进展为肾功能不全,需定期监测尿常规。
特殊人群注意:儿童及青少年多见,女性需关注月经周期影响,有过敏史者避免接触过敏原,用药需遵医嘱,避免自行使用非甾体抗炎药。