病情描述:子宫破裂的临床表现
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
子宫破裂多发生于分娩期,典型表现为突发剧烈腹痛、宫缩突然停止、休克症状及胎心异常。
1.瘢痕子宫破裂:既往剖宫产或肌瘤剔除史者风险高,多为渐进性腹痛,可能伴少量阴道出血,需警惕先兆破裂征象。
2.梗阻性难产破裂:骨盆狭窄、胎位异常等导致产程停滞,子宫下段过度牵拉变薄,突发撕裂样剧痛,迅速出现休克。
3.自发性破裂:无明显诱因,多见于瘢痕愈合不良或子宫发育异常者,常无先兆直接进入完全破裂阶段。
4.药物引产破裂:不当使用缩宫素或前列腺素类药物,子宫强烈收缩超过耐受极限,可能在无明显腹痛下发生。
高龄产妇、多产次、既往子宫手术史者需加强产前监测,出现腹痛加剧、胎动异常或血压下降时立即就医。