纵隔淋巴肿大是癌症吗

纵隔淋巴结肿大不一定是癌症，可能由感染、炎症或肿瘤等多种原因引起，需结合影像学和病理检查明确性质。

感染性肿大：多伴随发热、咳嗽等症状，如结核杆菌感染可通过结核菌素试验确诊，抗生素治疗有效。

反应性增生：常因免疫反应或局部刺激导致，如结节病，需通过胸部CT和活检排除恶性可能。

肿瘤性肿大：包括淋巴瘤、肺癌转移等，需病理活检明确，淋巴瘤常伴全身症状，肺癌转移需结合原发灶检查。

特殊人群注意：儿童需警惕传染性单核细胞增多症，老年人应排查肺癌或淋巴瘤，孕妇需避免辐射性检查，优先无创诊断。

治疗原则：明确病因后针对性处理，感染性以抗感染为主，肿瘤性需多学科协作，避免盲目活检或过度治疗。