病情描述:类风湿性关节炎表现不包括
副主任医师 北京大学人民医院
类风湿性关节炎表现不包括关节僵硬仅在早晨出现且持续时间短。
关节表现:典型为对称性多关节炎,常累及手、腕、足等小关节,晨僵持续≥1小时,伴肿胀、疼痛、活动受限。
全身症状:可出现发热、乏力、体重下降,少数患者有皮下结节,提示病情活动。
关节外表现:肺部受累可致胸膜炎、间质性肺病;心血管系统可能出现心包炎;血液系统可引发贫血、血小板增多。
实验室检查:类风湿因子、抗CCP抗体阳性,血沉、C反应蛋白升高,X线可见关节侵蚀、骨质疏松。
特殊人群:儿童发病者多伴全身症状,老年患者症状可能不典型;孕妇需避免使用免疫抑制剂,哺乳期女性用药需遵医嘱。