病情描述:痛风石怎么办
副主任医师 北京大学人民医院
痛风石需根据大小、位置及症状分情况处理。小无症状痛风石以降尿酸治疗为主,大或压迫神经的需手术切除,合并感染需先抗感染再处理。
小无症状痛风石:需长期坚持降尿酸治疗,目标血尿酸控制在360μmol/L以下,多数患者可逐渐缩小或稳定。
大或有症状痛风石:若压迫神经或影响关节功能,需手术切除,但术后仍需降尿酸治疗,防止复发。
合并感染痛风石:先抗感染治疗,待炎症控制后评估是否手术,避免感染扩散。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,避免药物对肾脏的额外负担;孕妇应优先非药物干预,产后再规范治疗。