屁股有个硬块坐着会痛怎么回事？

根据病情描述，考虑是臀部附近汗腺或者皮脂腺发达，再加上局部长期处于潮湿环境下，容易导致皮肤软组织形成炎性包块或硬结，而且会伴有疼痛感。另外，也考虑是坐骨结节囊肿导致的症状。

根据你描述的情况，臀部附近主要以软组织为主，以肌肉脂肪组织组成。有硬块伴疼痛的情况：1、要考虑最常见的疾病就是皮肤软组织的感染，比如毛囊炎，因为臀部附近汗腺皮脂腺发达，常因潮湿等引起感染发炎，形成炎性包块或硬结，也可能为皮脂腺囊肿伴感染。2、坐骨结节的囊肿。一些病人臀部坐骨可以摸到肿块，一般情况下，没有出现炎症的情况是不会疼痛。如果出现炎症，或者囊肿较大，而囊壁受压也会出现疼痛。