病情描述:关节炎有什么表现
副主任医师 北京大学第一医院
关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限,症状持续数周以上,晨僵超过30分钟,可能伴有关节变形或发热。
1.骨关节炎:多见于中老年人,膝关节、髋关节等负重关节易受累,活动后疼痛加重,休息后缓解,X线可见关节间隙变窄、骨质增生。
2.类风湿关节炎:以对称性小关节(如手指、手腕)为主,晨僵明显(>1小时),伴关节肿胀、疼痛,可累及多个关节,类风湿因子常阳性,病情进展易致关节畸形。
3.痛风性关节炎:急性发作时关节红肿热痛剧烈,多累及第一跖趾关节,血尿酸水平升高,常伴高尿酸血症,发作与高嘌呤饮食、饮酒相关。
4.强直性脊柱炎:多见于青壮年男性,主要侵犯脊柱及骶髂关节,表现为腰背部疼痛、僵硬,夜间或久坐后加重,活动后减轻,晚期可出现脊柱强直、驼背。
特殊人群注意事项:老年人应避免长时间负重活动,肥胖者需控制体重以减轻关节负担;类风湿关节炎患者需长期规范治疗,避免关节畸形进展;痛风患者需低嘌呤饮食,多饮水,定期监测血尿酸。