骨关节炎要怎么治？

骨关节炎治疗以阶梯化方案为主，早期通过生活方式调整和运动康复控制症状，中晚期可结合药物缓解疼痛，严重时需考虑手术干预。

1.非药物干预：控制体重可减轻关节负担，肥胖患者体重每下降5%，膝关节压力减少约30%。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车，增强肌肉力量的同时避免关节过度磨损。日常使用助行器辅助行走，减少关节负重。

2.药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但长期使用需监测胃肠道和心血管风险。关节腔注射透明质酸钠可改善关节滑液性质，减少摩擦。氨基葡萄糖等软骨保护剂对轻中度患者可能有一定辅助作用。

3.手术治疗：关节镜手术适用于半月板损伤或游离体患者，可清除关节内病变组织。人工关节置换术适用于终末期患者，能显著改善关节功能和生活质量，但手术存在感染、假体松动等风险。

4.特殊人群注意事项：老年人应避免长时间剧烈运动，选择温和的康复锻炼方式。糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高血糖影响关节修复。孕妇患者以物理治疗为主，慎用药物，需在医生指导下进行。