病情描述:骨关节炎的症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
骨关节炎主要表现为关节疼痛(活动后加重,休息后缓解)、僵硬(早晨或久坐后明显,持续数分钟至半小时)、活动受限(关节活动范围缩小),严重时出现肿胀、畸形及肌肉萎缩。
疼痛:多为钝痛,负重关节(如膝、髋)最常见,活动时加剧,夜间偶有静息痛,疼痛程度与X线显示的关节退变程度不完全相关。
僵硬:关节僵硬多发生于早晨起床或久坐后,持续时间通常短于30分钟,活动后缓解,与类风湿关节炎的晨僵(>1小时)有别。
活动受限:关节活动时可能出现摩擦音(骨擦感),随病情进展,患者逐渐减少关节负重活动,导致肌肉废用性萎缩,进一步加重活动障碍。
特殊人群注意:老年人因关节退变、肌肉力量减弱,症状更明显;女性绝经后雌激素下降增加膝关节骨关节炎风险;肥胖者关节负荷增加,是重要危险因素;糖尿病患者需严格控制血糖以延缓关节病变进展。
治疗原则:优先非药物干预(如减重、适度运动、理疗),必要时短期使用非甾体抗炎药或外用药物缓解症状,避免长期依赖。