老年人高血压如何控制

老年人高血压控制需结合非药物与药物干预，关键是将血压稳定在140/90 mmHg以下，合并糖尿病或肾病者目标更低。

1.非药物干预为基础

低盐饮食（每日＜5克盐）、规律运动（每周150分钟中等强度）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、心理调节（避免焦虑）可有效降低血压。

2.药物治疗需个体化

优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需根据合并症（如冠心病、心衰）调整用药，用药期间监测血压变化。

3.特殊情况管理

体位性高血压患者避免快速起身，定期监测早晚血压；合并认知障碍者需家人协助用药，确保依从性；合并肾功能不全者慎用保钾利尿剂，需定期复查肾功能。

4.并发症预防

定期检查心、脑、肾等靶器官功能，控制血糖、血脂达标，避免血压骤升骤降，减少心脑血管事件风险。

5.家庭监测与随访

使用电子血压计每日早晚测量并记录，每3~6个月复诊调整方案，不适时及时就医。