病情描述:肩周炎什么表现?
副主任医师 北京大学第一医院
肩周炎(肩关节周围炎)典型表现为肩关节疼痛与活动受限,疼痛多在夜间加重,活动范围逐渐缩小,尤其抬臂、外旋动作受限明显,病程通常持续3~6个月,部分患者可自行缓解但易复发。
疼痛特点:疼痛多为慢性持续性,常因天气变化或劳累加重,可向颈部、上肢放射,休息时稍缓解但夜间翻身时疼痛可能加剧。
活动受限:肩关节主动与被动活动均受影响,梳头、穿衣、摸背等日常动作困难,严重时肩关节活动范围仅存极小幅度。
特殊人群注意:中老年女性(围绝经期女性)因激素变化风险较高,长期伏案工作者需警惕肩部劳损诱发;糖尿病患者因代谢异常易并发肩周炎,需加强血糖控制与肩部锻炼。
鉴别要点:需与肩袖损伤、颈椎病等鉴别,肩袖损伤常伴随无力感,颈椎病多伴手臂麻木,影像学检查(如超声、MRI)可明确诊断。
治疗原则:以非药物干预为主,如热敷、理疗、康复锻炼(钟摆运动、爬墙练习),疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,避免长期制动导致关节僵硬。