月经下不来什么原因

月经下不来（医学称月经推迟或经血排出不畅），常见于内分泌失调、子宫内膜问题、药物影响或生理应激，正常周期波动7天内属生理现象，超过1周需排查原因。

内分泌失调：长期熬夜、压力过大或体重骤变（如过度减肥），导致雌激素、孕激素分泌紊乱，影响子宫内膜正常增殖与脱落，出现经血排出困难。

子宫内膜因素：子宫内膜薄（如多次流产或宫腔操作后）或粘连，经血难以顺利排出；子宫内膜炎也可能引发炎症渗出，阻碍经血排出。

药物与疾病影响：长期服用激素类药物（如避孕药）、抗抑郁药或甲状腺功能异常，可能干扰激素平衡；多囊卵巢综合征等疾病也会导致排卵异常，月经周期紊乱。

特殊人群提示：青春期少女初潮后1-2年、围绝经期女性（45-55岁）激素波动易出现月经不规律；有性生活者需排除妊娠相关问题（如先兆流产），此类情况需及时就医。

建议先观察1-2个周期，调整作息与情绪；若持续异常，可通过妇科超声、性激素六项检查明确原因，针对性处理。