病情描述:前列腺炎怎么检查
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
前列腺炎的检查需结合症状、病史及多项检测:尿常规可筛查感染,前列腺液检查(EPS)明确炎症类型,超声检查评估前列腺结构,必要时进行尿流动力学检测。
一、基础检查
尿常规分析可排查尿路感染,若镜检红细胞或白细胞异常,提示可能存在炎症或合并感染。
二、前列腺液检查
通过按摩前列腺获取前列腺液,显微镜下观察白细胞数量(>10个/HP提示炎症),同时检测卵磷脂小体数量及pH值,辅助判断炎症程度。
三、影像学检查
经直肠超声可观察前列腺大小、形态及内部回声,帮助鉴别前列腺增生、结石或占位性病变,必要时结合MRI进一步评估。
四、特殊人群注意事项
老年男性需额外关注前列腺特异性抗原(PSA)检测,排除前列腺癌风险;糖尿病患者易合并慢性前列腺炎,需严格控制血糖以降低复发率。
五、其他辅助检查
尿流动力学检查适用于排尿困难患者,评估膀胱逼尿肌功能及尿道阻力;慢性前列腺炎患者可考虑尿四杯试验明确感染来源。