有心肌病能备孕吗

有心肌病能否备孕需根据具体类型、心功能状态及治疗情况综合判断。心功能Ⅰ~Ⅱ级、病情稳定且无严重并发症者，可在医生指导下备孕；心功能Ⅲ~Ⅳ级、病情未控制或存在严重心律失常、心脏结构明显异常者，建议暂缓备孕。

扩张型心肌病：心功能Ⅰ~Ⅱ级且无严重心律失常者，可备孕。孕期需加强心功能监测，目标心率控制在静息时＜100次/分钟，避免劳累及感染。

肥厚型心肌病：合并流出道梗阻或严重心律失常者，需先评估心脏储备功能。若静息左室流出道压差＞50mmHg，建议先接受药物或手术治疗，待心功能改善后再备孕。

限制型心肌病：此类患者心功能储备差，备孕风险高。若已出现明显呼吸困难、水肿等症状，应严格避孕并优先接受规范治疗，待病情稳定后由心内科与产科联合评估。

特殊人群注意事项：高龄女性（≥35岁）、既往有妊娠合并心衰史者，备孕前需进行全面心脏评估，包括心电图、心脏超声及运动负荷试验，以排除潜在心血管风险。