病情描述:冠状动脉硬化
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
冠状动脉硬化是动脉血管壁脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄、血流减少的慢性疾病,多见于40岁以上人群,男性风险高于女性,与高血压、高血脂、糖尿病及吸烟等生活方式密切相关,是心脑血管疾病的重要诱因。
按病理阶段分类:早期无症状,仅血管内膜脂质沉积;中期斑块增大致管腔狭窄,可能引发胸闷、胸痛;晚期斑块破裂可形成血栓,导致心梗或脑梗。
按受累血管分类:累及冠状动脉可引发冠心病,表现为心绞痛、心肌梗死;累及脑动脉可致脑梗死、短暂性脑缺血发作;累及外周动脉则出现肢体缺血症状。
按危险因素分类:高血压患者动脉硬化风险增加2-3倍,需控制血压<140/90mmHg;糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7%以下;血脂异常者需将LDL-C降至<1.8mmol/L。
特殊人群注意事项:老年患者需定期监测血管弹性,避免剧烈运动;糖尿病患者需严格控糖,预防微血管病变;孕妇需排查妊娠高血压对血管的影响,产后复查血脂。