病情描述:腰突VS腰肌劳损
副主任医师 中南大学湘雅三医院
腰突(腰椎间盘突出症)与腰肌劳损是两种不同的腰部疾病,前者因椎间盘退变或损伤导致神经受压,后者为腰部肌肉、筋膜慢性损伤,两者在病因、症状及治疗上有明显区别。
病因差异:腰突由椎间盘纤维环破裂、髓核突出压迫神经引发;腰肌劳损多因长期姿势不良、反复劳累致肌肉慢性损伤。
症状特点:腰突常伴下肢放射性疼痛、麻木,弯腰或咳嗽时加重;腰肌劳损以腰部酸痛、僵硬为主,活动后加重,休息可缓解。
影像学表现:腰突需通过腰椎MRI或CT明确椎间盘突出位置及程度;腰肌劳损影像学无椎间盘异常,仅见肌肉水肿或纤维化。
治疗原则:腰突以缓解神经压迫为核心,急性期需卧床休息,必要时药物缓解疼痛;腰肌劳损重点为肌肉放松与功能锻炼,可配合理疗促进恢复。
特殊人群注意:老年人腰突风险高,需避免弯腰负重;孕妇因激素变化易患腰肌劳损,建议采用侧卧位减轻腰部压力;青少年腰肌劳损多与运动不当有关,需加强腰背肌力量训练。