病情描述:阴道炎怎么检查
副主任医师 北京大学人民医院
阴道炎检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查(含pH值、微生物检测)、病原体培养及药敏试验,必要时结合超声或宫腔镜辅助诊断,检查需在月经干净后3~7天进行,结果异常需及时就医。
妇科内诊:医生通过肉眼观察阴道黏膜状态、分泌物性状及宫颈情况,初步判断炎症类型,孕期或经期需提前告知医生。
阴道分泌物检查:检测pH值(细菌性阴道炎常>4.5)、线索细胞、霉菌孢子或滴虫,可快速筛查常见病原体,性活跃女性建议同时做衣原体、淋球菌检测。
病原体培养及药敏试验:适用于反复感染或复杂病例,明确致病菌种及敏感药物,糖尿病患者因免疫力降低易复发,需重点监测。
特殊人群检查:孕妇需提前沟通,避免影响胎儿;绝经后女性因雌激素下降阴道黏膜变薄,需警惕老年性阴道炎,检查时需告知既往病史。
辅助检查:长期反复发作或疑似子宫内膜炎时,可结合超声或宫腔镜评估宫腔情况,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药。