腰部扭伤还是骨折怎么判断

腰部扭伤与骨折的判断可通过关键指标区分：若疼痛剧烈且活动受限（如无法站立、翻身）、局部肿胀畸形，或受伤后24小时内疼痛无缓解，需警惕骨折；若仅活动时刺痛、休息后减轻，且无明显肿胀，多为扭伤。

腰部扭伤：常见于突然弯腰或扭转动作，表现为局部压痛、活动时疼痛加重，休息后缓解。老年人因骨质疏松，轻微外力也可能骨折，需结合病史判断。

腰椎骨折：疼痛剧烈且持续，可能伴随下肢麻木、无力，严重时出现大小便失禁。青少年及青壮年多因高能量损伤（如车祸），老年人则可能因轻微跌倒引发椎体压缩性骨折。

初步鉴别方法：受伤后24小时内冷敷可减轻疼痛，若疼痛未缓解或出现上述严重症状，需尽快就医。影像学检查（如X线、CT）是确诊骨折的金标准，MRI可评估软组织损伤。

特殊人群提示：儿童骨骼柔韧性好，骨折少见但扭伤后需制动；孕妇因激素变化易骨质疏松，跌倒后需警惕骨折；糖尿病患者愈合能力差，扭伤后需更谨慎。