骨关节炎疼痛吃什么药好

骨关节炎疼痛可优先选择对乙酰氨基酚，若需更强止痛效果，可考虑外用非甾体抗炎药（NSAIDs）凝胶或贴剂，严重时需遵医嘱短期使用口服NSAIDs。药物选择需结合年龄、肝肾功能及合并症，避免长期使用增加胃肠道或心血管风险。

对乙酰氨基酚：适用于轻中度疼痛，尤其适合老年人及肝肾功能不全者，无胃肠道刺激风险，短期使用安全。

外用非甾体抗炎药：如双氯芬酸凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏，局部作用强，全身吸收少，适合关节局部疼痛且无药物过敏史者。

口服非甾体抗炎药：如塞来昔布、依托考昔，仅短期用于中重度疼痛，需注意胃溃疡、高血压患者慎用，避免长期使用。

特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及18岁以下儿童禁用口服NSAIDs；严重肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚，需在医生指导下调整剂量。

非药物干预：体重超标者需减重，避免爬楼梯、深蹲等动作，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，配合物理治疗缓解疼痛。