恶性子宫肌瘤能治愈吗？

恶性子宫肌瘤（子宫肉瘤）的治愈可能性取决于肿瘤分期、病理类型及治疗方案。早期（Ⅰ-Ⅱ期）患者通过手术联合放化疗，5年生存率可达40%-60%；中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）预后较差，5年生存率约15%-30%。

早期子宫肉瘤：手术切除全子宫及双侧附件是主要治疗手段，术后需结合放疗或化疗降低复发风险。年轻患者若有生育需求且肿瘤局限，可在严格评估后考虑保留子宫的保守治疗，但需密切监测。

中晚期子宫肉瘤：以手术+化疗为主，常用药物包括多柔比星、异环磷酰胺等。部分患者可尝试靶向治疗或免疫治疗，但疗效存在个体差异。

特殊人群注意事项：老年患者需综合评估心肺功能，选择耐受性更高的治疗方案；合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需提前控制病情以降低手术风险。

预防复发与随访：治疗后需定期复查影像学及肿瘤标志物，复发患者可考虑二次手术或参加临床试验。保持健康生活方式、避免长期激素暴露有助于降低风险。