牙齿下面发黑是什么原因

牙齿下面发黑可能由外源性色素沉着、牙菌斑/牙结石堆积、龋齿（蛀牙）或牙髓坏死等原因引起，需结合具体表现判断。

1.外源性色素沉着：长期吸烟、饮茶、咖啡或摄入深色食物，色素附着于牙颈部，尤其牙线清洁不到位区域。青少年、长期吸烟者及咖啡爱好者风险较高。

2.牙菌斑/牙结石堆积：牙菌斑未及时清除，矿化形成牙结石，呈现黑色或棕褐色，常见于牙龈边缘。口腔卫生不佳者、糖尿病患者及老年人群易发生。

3.龋齿（蛀牙）：牙齿表面或邻面发生龋坏，细菌分解产生色素沉着，早期表现为黑点或凹陷。儿童、喜食甜食者及口腔清洁不彻底者风险更高。

4.牙髓坏死：牙齿因外伤、感染或长期龋坏导致牙髓失去活力，血液分解产物使牙冠变色，通常伴随牙齿发暗、无光泽。既往有牙外伤史或严重蛀牙者需警惕。

建议日常注意口腔卫生，每天刷牙2次，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。若发现牙齿发黑伴随疼痛、牙龈红肿或牙齿松动，应及时就医检查，避免延误治疗。