八十多岁老人膀胱结石该做手术么

八十多岁老人膀胱结石是否手术需综合评估，若结石直径≤0.6cm、无明显梗阻或感染，可先尝试药物排石或保守治疗；若结石较大（＞0.6cm）、反复感染或梗阻，建议手术干预。

一、结石直径与位置

结石直径＞0.6cm时，自行排出概率低，易引发梗阻、感染，需优先手术。若结石直径≤0.6cm且表面光滑，可先观察并尝试药物辅助排石。

二、并发症风险

若出现反复尿路感染、血尿、排尿困难或肾功能受损，即使结石较小也需手术，避免长期并发症加重。需定期监测尿常规及肾功能。

三、全身状况评估

高龄老人需评估心肺功能，若基础疾病控制良好（如高血压、糖尿病稳定），可耐受手术；若存在严重心肺功能不全或凝血障碍，优先保守治疗，如经尿道碎石或溶石治疗。

四、术后护理要点

术后需多饮水（每日1500~2000ml），避免高钙饮食，定期复查泌尿系超声。注意预防感染，保持会阴部清洁，避免憋尿。