病情描述:女性内分泌失调怎么检查
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性内分泌失调检查需结合症状、病史及特定时间点检测,关键指标包括性激素六项(月经周期第2~4天检测基础水平)、甲状腺功能(TSH、T3、T4)、皮质醇(上午8点及下午4点)、胰岛素及血糖(空腹+餐后2小时)等。
月经异常型:重点检测性激素六项,评估卵巢功能(如FSH、LH水平),排查多囊卵巢综合征(PCOS)需结合超声检查。
甲状腺功能异常型:需检测TSH、游离T3、游离T4,排查甲亢或甲减,孕期女性需增加TPOAb检测。
肾上腺功能异常型:检测皮质醇节律及ACTH,排查库欣综合征或肾上腺皮质功能减退,需同步监测血压。
代谢紊乱型:检测空腹血糖、胰岛素及血脂,评估胰岛素抵抗,肥胖或糖尿病家族史者需重点关注。
特殊人群提示:青春期女性月经初潮后1~2年未规律,或围绝经期出现潮热、失眠等症状,建议尽早检查;备孕女性需提前3个月完成激素基础水平评估。