骨穿是检查哪种病的

骨穿是检查血液系统疾病、骨髓病变及部分非血液系统疾病的重要手段，通过抽取骨髓液分析细胞形态、基因等指标，辅助诊断白血病、再生障碍性贫血等。

一、血液系统疾病

适用于白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等，通过骨髓细胞形态学、免疫表型分析等明确诊断及分型，指导治疗方案制定。

二、骨髓病变

如骨髓增生异常综合征等，需评估骨髓造血功能、判断异常克隆细胞比例，明确病变程度和预后。

三、不明原因贫血或血小板减少

排查是否存在骨髓造血功能异常，如缺铁性贫血经补铁无效时，需进一步检查排除骨髓疾病。

四、特殊感染或肿瘤

部分恶性肿瘤（如淋巴瘤、乳腺癌等）可能发生骨髓转移，需通过骨髓穿刺明确是否存在转移灶。

五、特殊人群注意事项

儿童骨髓腔较窄，操作时需由经验丰富医师轻柔操作；老年人骨髓增生程度可能降低，需结合临床综合判断；孕妇需严格评估风险，优先选择无创检查。