病情描述:怎么检查高血压
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
高血压检查需结合诊室血压、动态血压监测及基础指标检测,关键是规范测量与多维度评估。
诊室血压测量
通过标准袖带(成人臂围22~32cm)测量坐位血压,需排除白大衣效应,连续3次非同日测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可确诊。
动态血压监测
24小时佩戴监测仪,记录昼夜节律(夜间血压较白天降低>10%),可诊断隐匿性高血压、难治性高血压,指导用药。
基础指标筛查
需检测血常规、肾功能、电解质、血脂、血糖,必要时查心电图、超声心动图,排查继发性高血压(如肾动脉狭窄、内分泌疾病)。
特殊人群检查
儿童高血压需排除先天性心脏病,孕妇高血压需监测尿蛋白;老年高血压需关注体位性低血压风险,避免过度降压。
检查注意事项
测量前静息5~10分钟,避免吸烟、饮浓茶;若血压波动大,建议延长监测时间,结合家庭自测数据提高准确性。