病情描述:骨关节炎用药有哪些
主任医师 中日友好医院
骨关节炎用药主要分为非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛药、关节腔注射药物及慢作用症状改善药(SYSADOA)四大类。
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、塞来昔布等,可缓解疼痛和炎症,但长期使用需注意胃肠道和心血管风险,有胃溃疡、高血压病史者慎用。
镇痛药:对乙酰氨基酚等,适用于轻中度疼痛,无胃肠道刺激,但过量可能伤肝,肝肾功能不全者需调整剂量。
关节腔注射药物:玻璃酸钠、糖皮质激素等,短期缓解症状,玻璃酸钠适用于关节润滑不足者,糖皮质激素需控制注射次数,避免关节退变加速。
慢作用症状改善药(SYSADOA):氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,可能延缓关节退变,起效较慢,疗程通常需3个月以上,对严重退变患者效果有限。
特殊人群需注意:孕妇、哺乳期女性、儿童应避免使用NSAIDs;老年人用药需监测肾功能;糖尿病患者慎用口服降糖药与NSAIDs联用,建议优先非药物干预如减重、适度运动。