牙疼为啥脸会肿起来

牙疼脸肿多因感染扩散至面部间隙或组织间隙，常见于急性牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等炎症未控制时，细菌突破牙周/根尖周屏障引发面部蜂窝织炎。

一、急性牙髓炎/根尖周炎：牙髓感染向根尖周扩散，炎症突破牙槽骨至颊/下颌间隙，表现为患牙对应面部肿胀，伴咬合痛、牙齿松动，夜间疼痛加剧。

二、智齿冠周炎：智齿萌出受阻致周围牙龈反复发炎，细菌沿颊间隙扩散，引发面颊部肿胀、张口受限，常伴牙龈红肿、盲袋溢脓。

三、牙周脓肿：牙周炎严重时形成牙周袋内脓肿，感染扩散至颊侧牙龈形成面部肿胀，患牙周围牙龈红肿溢脓，口臭明显。

四、面部间隙感染：感染突破骨膜或筋膜层，沿颊、咬肌等间隙蔓延，表现为面部弥漫性肿胀，伴发热、疼痛剧烈，需紧急就医。

特殊人群提示：儿童及老年人免疫力较弱，感染扩散更快，需24小时内就诊；糖尿病患者易致感染恶化，需严格控制血糖并及时干预。