病情描述:肩周炎都是有哪些症状
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
肩周炎主要表现为肩关节疼痛(夜间加重)、活动受限(梳头、抬臂困难),多发生于50岁左右人群,女性略多于男性,长期固定姿势或肩部劳损者风险较高。
疼痛表现:疼痛通常逐渐加重,常因天气变化或劳累诱发,可向颈部、上臂放射,夜间翻身时疼痛加剧影响睡眠。
活动受限:肩关节外展、上举、后伸等动作受限,梳头、穿衣、摸背等日常活动困难,病程长者可出现三角肌轻度萎缩。
体征特点:肩关节周围有明显压痛,主动活动与被动活动均受限,病程超过3个月进入粘连期后,疼痛可能减轻但活动受限持续存在。
特殊人群表现:糖尿病患者患肩周炎风险增加3~4倍,因高血糖状态易引发关节囊纤维化;运动员因肩部反复劳损,可能在训练后急性发作。
鉴别要点:需与肩袖损伤、颈椎病等鉴别,肩袖损伤主要表现为抬臂无力,颈椎病则伴颈肩部麻木或放射性疼痛。