牙烂到什么程度不能补

牙烂到无法保留（如牙冠缺失超2/3、牙根严重受损或合并感染无法控制）、烂穿至牙髓腔且牙髓已坏死、烂至牙龈下无法修复、烂牙周围反复感染形成脓肿或囊肿时，通常不能补。

对于牙冠缺失超2/3的牙齿，剩余牙体组织无法支撑补牙材料，易脱落且无法恢复咀嚼功能，建议拔除后做种植或其他修复。

若烂穿牙髓腔且牙髓坏死，需先进行根管治疗清除感染，若根管治疗后剩余牙体不足，也无法补牙，需考虑根管桩冠修复或拔除。

烂至牙龈下且牙根暴露过多，补牙材料无法稳固，且易引发牙周反复感染，这种情况需评估牙根长度，短牙根建议拔除。

烂牙周围反复感染形成脓肿或囊肿，需先控制感染，若牙齿无保留价值，建议拔除后做间隙保持或修复，避免感染扩散影响邻牙。

特殊人群如糖尿病患者，需控制血糖后再评估补牙可行性，儿童乳牙严重龋坏若影响恒牙胚，需优先治疗避免恒牙发育异常。