病情描述:甲亢的检查怎么做
主任医师 首都医科大学宣武医院
甲亢检查需结合症状与实验室、影像学检查。首先通过甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)判断激素水平,再结合甲状腺超声观察形态结构,必要时做核素扫描明确功能状态。
甲状腺功能指标检测:通过抽血查促甲状腺激素(TSH)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),TSH降低、FT3/FT4升高是甲亢核心诊断依据。
甲状腺超声检查:可观察甲状腺大小、血流情况,甲亢患者常表现为甲状腺弥漫性肿大、血流丰富(火海征),辅助鉴别Graves病等病因。
核素扫描:适用于鉴别Graves病与甲状腺炎,Graves病呈弥漫性摄取增强,甲状腺炎则表现为局灶性摄取减低或正常。
特殊人群注意:孕妇甲亢需优先查TSH、FT4,避免辐射检查;老年患者可能仅表现为乏力、体重下降,需综合判断。