病情描述:冠状动脉支架植入术的术前准备
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
冠状动脉支架植入术前需完成全面评估,关键时间点包括术前1-2周停用阿司匹林以外的抗凝/抗血小板药物,术前6小时禁食禁水,需携带既往检查报告。
基础疾病管理:高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖控制在7.0mmol/L左右,避免围手术期血糖波动。
药物调整:术前需停用华法林、氯吡格雷等抗凝药物,具体停药时间遵医嘱,避免术中出血风险,可改用低分子肝素过渡。
特殊人群注意事项:老年患者需评估心功能储备,避免过度镇静;肾功能不全者需术前24小时停用二甲双胍,防止造影剂肾病;孕妇需权衡手术与胎儿风险,优先保守治疗。
心理准备:术前需通过呼吸训练、冥想等方式缓解焦虑,避免因紧张导致血压升高,家属应陪伴并给予心理支持,减少陌生环境带来的应激反应。