病情描述:肩袖损伤与肩周炎的区别
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
肩袖损伤与肩周炎的区别在于:肩袖损伤是肩袖肌腱撕裂,多因运动损伤或退变,疼痛局限于肩外侧;肩周炎(冻结肩)是肩关节囊粘连,多见于50岁左右人群,疼痛范围广且夜间加重,病程较长。
肩袖损伤:由创伤或退变导致肩袖肌腱撕裂,主动抬臂无力,被动活动正常,MRI可明确撕裂部位和程度。
肩周炎:肩关节囊及周围韧带粘连,多无明确外伤史,活动范围全面受限,疼痛随病程进展逐渐加重,X线可见关节间隙变窄。
特殊人群注意事项:中老年人(尤其女性围绝经期)因退变风险高,需避免过度负重;运动员、长期伏案工作者需加强肩部肌肉锻炼,预防损伤。
治疗原则:肩袖损伤以手术修复为主,保守治疗适用小撕裂;肩周炎以康复锻炼和理疗为主,必要时药物缓解疼痛。