病情描述:强心药有哪些
副主任医师 江苏省人民医院
强心药主要包括正性肌力药物和增强心肌收缩力的药物,如洋地黄类(如地高辛)、β受体激动剂(如多巴酚丁胺)、磷酸二酯酶抑制剂(如米力农)等。
洋地黄类药物通过抑制钠钾ATP酶增强心肌收缩力,适用于心力衰竭合并房颤患者,但肾功能不全者需调整剂量,禁用于预激综合征合并房颤患者。
β受体激动剂如多巴酚丁胺,短期用于急性心衰或心源性休克,可能引起心律失常,高血压、甲亢患者慎用,需监测心率和血压。
磷酸二酯酶抑制剂如米力农,用于对其他药物无效的严重心衰,可能增加血小板减少风险,禁用于严重低血压患者,需严格遵医嘱使用。
特殊人群中,老年患者因肾功能下降需警惕药物蓄积,孕妇及哺乳期女性需权衡利弊,儿童用药需严格按体重计算剂量,避免使用成人剂型。