牙根断了一定要拔掉吗

牙根断了不一定必须拔掉。是否拔除取决于断根长度、位置及患者健康状况，多数情况下可通过保留治疗恢复功能。

断根长度＜2mm且无炎症：若断根位于根尖1/3，且无明显炎症、松动，可暂观察，待其自然吸收或与牙槽骨愈合。

断根位置影响治疗：断根位于牙龈下＜5mm且无感染，可通过手术取出；若断根进入上颌窦或下颌神经管附近，需评估手术风险，优先考虑保守治疗。

儿童与特殊人群：儿童乳牙断根若影响恒牙胚，需及时拔除；孕妇、糖尿病患者等特殊人群，需在控制基础疾病后评估治疗方案，避免感染风险。

保留治疗优先原则：通过根管治疗、断根复位固定等方式，尽可能保留自然牙，维持咀嚼功能。若断根无法保留，需在控制炎症后择期修复。