病情描述:得了子宫肌瘤应该怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
得了子宫肌瘤应根据症状、大小及年龄综合处理,无症状者定期观察,有症状者可药物或手术干预,绝经后常自然缩小。
观察随访:无明显症状且肌瘤<5cm、月经正常者,每3~6个月超声复查,监测生长速度及形态变化。
药物治疗:适用于近绝经期、症状轻或术前准备,常用促性腺激素释放激素激动剂、孕激素受体拮抗剂等,需在医生指导下使用。
手术治疗:肌瘤较大(如>5cm)、经量多致贫血或压迫症状者,可选择肌瘤切除术(保留子宫)或子宫切除术(无生育需求)。
特殊人群提示:育龄女性需优先考虑生育需求,避免过度治疗;围绝经期女性若肌瘤无快速增大,可观察至绝经后;合并妊娠者需密切监测,预防流产或早产。