肛瘘如何分类

肛瘘主要分为单纯性肛瘘（单一内口、管道，无分支）、复杂性肛瘘（多个内口或管道分支，常伴支管）、高位肛瘘（瘘管位于外括约肌深层以上）、低位肛瘘（瘘管位于外括约肌深层以下）四类，分类依据为瘘管位置、数量及与括约肌关系。

单纯性肛瘘：内口单一，管道直或弯曲，无分支，多见于低位，症状以反复流脓、疼痛为主，青少年男性因肛周脓肿病史常见。

复杂性肛瘘：存在多个内口或分支管道，常合并支管或窦道，高位多见，需手术治疗，糖尿病患者因感染风险高易发生。

高位肛瘘：瘘管位于外括约肌深层以上，涉及肛提肌，手术需保护括约肌功能，老年患者愈合慢，术后需加强营养。

低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深层以下，内口多在齿状线附近，青壮年常见，可通过挂线疗法治疗，孕妇需避免影响胎儿。

特殊人群需注意：糖尿病患者控制血糖是预防复发关键；孕妇需在医生指导下选择治疗方式；儿童肛瘘多为先天性，需尽早干预，避免影响肛门功能发育。