病情描述:复发性丹毒是怎么回事
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
复发性丹毒是乙型溶血性链球菌感染引发的皮肤及皮下组织急性化脓性炎症,反复发作导致皮肤淋巴管功能受损,形成慢性炎症状态,常见于下肢及面部,每次发作间隔数周至数月不等。
复发性丹毒的常见诱因:皮肤屏障破损(如足癣、湿疹)、鼻腔或耳部感染、糖尿病控制不佳、免疫力低下(如长期使用激素)、局部淋巴循环障碍(如静脉曲张)。
复发性丹毒的典型表现:突发高热、局部红肿热痛、边界清晰的红斑迅速蔓延,可伴水疱或大疱,严重时出现皮肤坏死,消退后遗留色素沉着及皮肤增厚。
治疗与预防策略:首次发作需足量抗生素(如青霉素类)疗程10~14天,复发病例建议预防性使用抗生素3~6个月;控制基础疾病(如血糖),避免皮肤损伤,积极治疗足癣等原发病,抬高患肢促进淋巴回流。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格监测血糖,避免皮肤微小创伤;老年人需注意营养支持,增强免疫力;孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生,优先选择安全抗生素。