头疼应检查哪些项目

头疼应检查的项目需结合症状特点、持续时间及伴随情况决定。首次发作且无明显诱因的头痛，建议优先排查血压、血常规及头颅CT；长期反复头痛者需加做头颅MRI、脑电图；伴随视力模糊或肢体麻木时，应检查眼压及颈椎X线。

突发剧烈头痛：尤其伴随恶心呕吐、意识障碍时，需紧急排查头颅CT，警惕脑出血或蛛网膜下腔出血。此类情况可能因血管破裂所致，延误诊治可能危及生命。

慢性反复发作头痛：需进一步检查头颅MRI（平扫+增强），排除脑部占位性病变。若头痛与姿势相关，建议同步进行颈椎正侧位片，排查颈椎病变引发的神经压迫。

伴随特殊症状的头痛：如发热、颈部僵硬，需检查血常规及脑脊液检查，排除感染性疾病；伴随耳鸣、听力下降时，应评估内耳功能及听力筛查。

特殊人群注意事项：儿童及青少年头痛需优先排除外伤史及睡眠不足影响，避免盲目用药；孕妇出现头痛需监测血压，警惕子痫前期；老年人突发头痛应重点排查脑血管病风险。