丹毒用药无效怎么办？

丹毒用药无效时，需在24-48小时内重新评估治疗方案，排查用药不当、感染未控制或特殊病因等问题。

一、药物选择不当：若使用单一抗生素无效，需考虑革兰阳性菌以外的病原体感染，如链球菌耐药株或合并厌氧菌感染，应在医生指导下更换敏感抗生素。

二、感染未有效控制：需检查是否存在局部脓肿、坏死组织或引流不畅，此时单纯药物治疗效果有限，可能需要清创或切开引流，同时加强支持治疗。

三、特殊人群因素：糖尿病患者需严格控制血糖，老年患者可能因免疫力低下导致治疗周期延长，孕妇及哺乳期女性需避免使用影响胎儿的药物，应优先选择安全的β-内酰胺类抗生素。

四、非感染性病因：若症状持续且无明显感染指标，需排除免疫性疾病或血管炎等非感染性疾病，建议转诊风湿免疫科或血管外科进一步诊断。

温馨提示：用药期间密切观察皮肤红肿范围、体温变化及全身症状，出现高热不退、呼吸困难等需立即就医，避免延误治疗。