病情描述:急性胰腺炎需警惕
主任医师 苏州大学附属第一医院
急性胰腺炎需警惕发病后48小时内的并发症,尤其是老年患者、长期饮酒者或合并基础疾病者风险更高。
警惕三种高危情况
1.重症急性胰腺炎:发病48小时内可能出现器官衰竭,需密切监测生命体征。
2.合并感染:胰腺坏死组织继发感染,需抗生素干预。
3.局部并发症:如假性囊肿、胰腺脓肿,可能需影像学引导下穿刺引流。
特殊人群注意事项
老年患者:器官储备功能差,症状隐匿但进展快,需加强监护。
妊娠期女性:腹痛需排除胎盘早剥,禁用可能致畸药物。
糖尿病患者:应激性高血糖需胰岛素控制,避免低血糖。
治疗原则
非药物干预优先:禁食、胃肠减压、镇痛(禁用吗啡)。
药物支持:补液、抑酸、生长抑素类药物。
避免滥用抗生素:仅在感染明确时使用。
康复建议
恢复期低脂饮食,逐步增加蛋白质摄入。
戒酒是预防复发关键,避免暴饮暴食。
定期复查腹部影像学及淀粉酶,监测胰腺功能。